پزشکان عمومی از نظام پزشکی فاصله می‌گیرند؟

الیزا ذوالقدر: پزشکان عمومی نزدیک به 75درصد از جامعه پزشکان ایرانی را تشکیل می دهند. اما این جامعه بزرگ بر خلاف انتظار، نقش کمرنگی در رده های مدیریتی تنها سازمان صنفی پزشکان دارند، به گونه ای که تنها یک پزشک عمومی در هیات مدیره 17 نفره تهران سازمان نظام پزشکی حضور دارد.

با نزدیک شدن به زمان برگزاری انتخابات نظام پزشکی،‌ بار دیگر دلایل مشارکت اندک پزشکان در این انتخابات مورد توجه قرار گرفته است. صرف نظر از دلایل اجرایی، گروهی از کارشناسان معتقدند بی‌میلی پزشکان به مشارکت در تصمیم‌گیری برای تعیین مدیران سازمان نظام پزشکی، ناشی از عملکرد مدیران قبلی و سازمان فرسوده و سنتی این نهاد نیمه دولتی است که هرگز نتوانسته آن‌طور که باید از حقوق پزشکان، مخصوصا نسل نو پزشکان جوان دفاع کند.

رویگردانی پزشکان عمومی از حضور و مشارکت در انتخابات سازمان نظام پزشکی از سال‌ها قبل وجود داشته، اما عامل زمینه‌ساز آن، یعنی دلسردی پزشکان عمومی از سازمان نظام پزشکی به عنوان متولی امور صنفی پزشکان هرگز مورد توجه قرار نگرفته است. این موضوع البته خود باعث به وجود آمدن یک سیکل معیوب شده؛ مشارکت اندک پزشکان عمومی در انتخابات نظام پزشکی به حضور کمرنگ آنها در هیات مدیره این سازمان منجر و این موضوع نیز به نوبه خود باعث توجه کمتر سازمان به مشکلات پزشکان عمومی شده است.

نظام پزشکی قدمی برای پزشکان جوان برداشته است؟
دکتر محمد اسماعیل افشار با 53 سال سابقه طبابت هم اکنون یکی از پیشکسوتان جامعه پزشکی است.

او در گفت و گو با خبر آنلاین در این باره می گوید: پزشکان عمومی در دوره های گذشته معتقد بودند که سازمان نظام پزشکی قدم های کمی برای آنها برداشته است اگرچه در چند سال گذشته متوجه شدند بی تفاوتی نه تنها کار صحیحی نیست بلکه زیانبار نیز است.

دکتر افشار تاکید دارد: حق این است که پزشکان عمومی در انتخابات نظام پزشکی حضور یابند و بهترین ها را برگزینند.

او با ابراز امیدواری نسبت به مشارکت بیشتر پزشکان عمومی در انتخابات 27 دی ماه می گوید: در این انتخابات این‌قدر آزادی وجود دارد که جامعه پزشکان عمومی می توانند غیر از همکاران پزشک عمومی خود به هر کدام از متخصصان که آنها را صاحب صلاحیت می دانند نیز رای دهند بنابراین بهتر است به انتخابات وارد شوند و از این حق خود استفاده کنند.

ضرورت وجود سهمیه برای پزشکان عمومی
دکتر سعید تاملی رییس انجمن دانش آموختگان پزشکی عمومی نیز دلیل دلسردی پزشکان عمومی را به بازی گرفته نشدن آنها می داند و می‌گوید: پزشکان عمومی با مشکلاتی مانند مشکلات معیشتی و بیکاری پزشکان جوان دست و پنجه نرم می کنند و این احساس در آنها وجود دارد که بازی گرفته نمی شوند، به همین دلیل نوعی عدم اعتماد به سازمان نظام پزشکی در بین آنها به وجود آمده که آنها را از حضور در انتخابات دلسرد کرده است.

او در گفت و گو با خبر آنلاین به وعده های محقق نشده به پزشکان عمومی اشاره می کند و می افزاید: پزشکان عمومی تاکنون نتوانستند صدای خود را به جایی برسانند و گوش شنوایی برای شنیدن مشکلات آنها وجود نداشته است.

تاملی ادامه می دهد: در دوره های اخیر نیز وضعیت سازمان نظام پزشکی به گونه ای بوده که تقریبا هیات مدیره آن ثابت مانده است و پزشکان عمومی نیز رای خود را تاثیر گذار نمی دانند.

او البته تاکید می‌کند که به نظر می آید این دوره تا حدودی با دوره های قبل متفاوت شده و این دسته از پزشکان به این جمع بندی رسیده‌اند که بیشتر در انتخابات مشارکت کنند.

او با اشاره به کمبود حوزه های رای گیری به ویژه در تهران می گوید: برای مشارکت حداکثری حداقل باید 5-6 حوزه اخذ رای وجود داشته باشد تا دسترسی پزشکان بیشتر باشد و همچنین زمان انتخابات افزایش یابد.

رییس انجمن دانش آموختگان پزشکی عمومی معتقد است: اگر برای پزشکان عمومی نیز سهمیه ای مانند دیگر گروه ها در نظر گرفته می شد بسیار خوب بود و شاید پزشکان عمومی نیز می توانستند به اندازه وزن خود در هیات مدیره های سازمان نظام پزشکی حضور یابند.

او از پزشکان متخصص می خواهد میدان را باز کنند و می گوید: تنه اصلی درخت سلامت پزشکان عمومی هستند اما بسیاری از مشکلات نظام سلامت مانند اشتغال، تعرفه ها، وضعیت بد معیشتی و مشکلات نظام بیمه ای گریبانگیر این دسته از پزشکان است.

تاملی بر اعتمادسازی بین پزشکان عمومی و سازمان نظام پزشکی تاکید می کند و می افزاید: همکاران باید به کسانی که خود را کاندیدا کردند رای بدهند و مشارکت بیشتری داشته باشند تا با حضور چند پزشک عمومی در هیات مدیره بتوان جایگاه و منزلت پزشکان عمومی را ارتقا داد.

او با بیان اینکه سازمان نظام پزشکی باید یک بازوی قوی برای تصمیم گیری در خصوص نظام سلامت باشد، تاکید دارد: اشتغال، معیشت، بیکاری پزشکان جوان، حق و حقوق معنوی و مادی پزشکان، تعرفه ها، تعریف جایگاه پزشک عمومی در نظام سلامت، اخلاق پزشکی و رابط بیمار و پزشک از مسائلی است که باید منتخبان سازمان نظام پزشکی در دستور کار قرار دهند.

همه چیز در اختیار متخصصان است
از سوی دیگر نایب رییس انجمن پزشکان عمومی معتقد است: با رفتن کشور به سمت تخصص گرایی و همچنین افزایش پزشکان عمومی قانون نانوشته ای به وجود آمده که بر اساس آن رده های مدیریتی در اختیار پزشکان متخصص قرار می گیرد.

دکتر مسعود مسلمی فرد با بیان این جملات به خبر آنلاین می گوید: این موضوع باعث شده پزشکان عمومی در تصمیم گیری های کلان وارد نشده و انگیزه ای برای فعالیت نداشته باشند، حتی در دانشگاه ها هم که زمانی پزشکان عمومی جزء هیات علمی بودند امروز وضعیت تغییر کرده و آنها را آهسته آهسته از دانشگاه خارج کردند. بنابر این پزشکان عمومی نمی توانند مسوولیتی را در وازرتخانه یا دانشگاه ها داشته باشند.

او نیز شرایط انتخابات را در این دوره با دوره های گذشته متفاوت می داند و می گوید: در این دوره پزشکان عمومی با انگیزه بهتری در انتخابات شرکت می کنند.

مسلمی فرد با اشاره به لزوم اصلاحاتی در نظام سلامت این کار را منوط به حضور پزشکان عمومی ذکر می داند و می افزاید: پزشکان عمومی فراغت بیشتری نسبت به پزشکان متخصص دارند و حضور بیشتر آنها در هیات مدیره  باعث رونق نظام پزشکی و احقاق حقوق جامعه پزشکی می شود.

او همچنین با ابراز مخالفت با در نظر گرفتن سهمیه ای برای پزشکان عمومی در هیات مدیره می گوید: پزشک پزشک است و من اعتقادی به مرزبندی بین پزشکان ندارم. ضمن اینکه در اکثر شهرستان ها اکثریت هیات مدیره با پزشکان عمومی است و این سهمیه بندی به ضرر جامعه پزشکی است.

رییس انجمن پزشکان عمومی با اشاره به اینکه حرمت امامزاده با متولی آن است، ادامه می دهد: ما برای متخصصان حرمت قائلیم و و دلمان نمی خواهد این حرمت شکسته شود.

او تصریح می کند: هرچه پزشکان بیشتری در انتخابات حضور یابند رییس کل و اعضای هیات مدیره سازمان نظام پزشکی با پشتوانه رای قویتر قدرت بیشتری برای تصمیم گیری های بهتر خواهند داشت.